Малыш плохо спит. Что делать

Об идеальном сне младенца мечтает любой из нас, столкнувшийся хоть раз в жизни с бессонницей или расстройством сна.

Однако многие родители вряд ли согласятся с тем, что сон их ребенка является идеальным, скорее наоборот они сочтут, его неважным.

По научным данным в каждой шестой семье у ребенка грудного или раннего возраста нарушен сон.

Почему малыш спит плохо, что делать? В этой статье: о причинах расстройства сна, рекомендации как улучшить сон ребенка от известных педиатров, сомнологов и многодетных родителей.

Сон ребенка

Вы наверняка задавались вопросом, почему так много спит новорожденный малыш. Просыпаясь на короткое время, чтобы подкрепиться, он может спать в сутки до 20 часов. Его сон при этом является не пассивным, как у нас, взрослых, а довольно активным процессом: малыш может сильно вздрагивать во сне, вскидывать ножки и ручки.

Такими движениями он часто сам себя будит и пугает, что служит одной из причин плохого сна.

Активный (парадоксальный) сон новорожденному нужен для ускоренного развития мозга, программирования наследственных и приобретаемых инстинктов, отвечающих за уникальность будущей личности. Именно для развития мозга и нужен такой длительный сон.

По мере развития мозга (к двум годам он достигает 90 процентов взрослого), доля парадоксального сна уменьшается, сон ребенка становится более спокойным. Подробнее о продолжительности и структуре сна ребенка здесь.

К 1,5 месяцам формируются мозговые структуры, отвечающие за биоритмы, малыш начинает различать день и ночь по уровню освещенности. Родителям следует своим поведением подчеркнуть различия: темно, тихо, спокойно ночью; все наоборот — днем.

К трехмесячному возрасту проснувшийся ночью ребенок способен бодрствовать в одиночестве и не будить маму. Поэтому с первых недель надо стараться развить в нем навык самоуспокоения, а также создать доброжелательные и комфортные условия, чтобы малыш чувствовал себя в безопасности.

Физиологические причины расстройства сна у детей до 3-ех лет

«ПОХНЫКИВАНИЕ», ВСХЛИПЫВАНИЕ или плач малыша во сне считаются врачами нормой, эти звуки они называют «физиологическим ночным плачем».

Физиологический плач выполняет ряд функций:

•   В первые месяцы ребенок получает огромное количество информации, которая перерабатывается во сне. Его сновидения, отражают впечатления и эмоции минувшего дня, что и выражается всхлипыванием, причмокиванием, похныкиванием.

•   «Сканирующая» функция плача: малышу важно знать, что он в безопасности, что мама его не покинула, что она рядом. Похныкивая, он подсознательно проверяет, так ли это. Если подтверждения не последовало, он, просыпаясь, плачет по-настоящему.

Рекомендации:

не стоит немедленно и активно реагировать на любые ночные самовыражения ребенка. Излишняя опека лишает младенца возможности научиться самоуспокаиваться. Ему необходимо привыкнуть к ночному одиночеству. В нормальных условиях у 60% годовалых детей вырабатывается устойчивый навык самоуспокоения.

Ночные пробуждения являются естественным элементом сна, они происходят в течение ночи несколько раз по разным причинам (что-то приснилось, вздрагивания во сне) и не всегда требуют активного участия взрослых. Годовалые дети просыпаются за ночь один или два раза и тут же засыпают, если у них выработался навык самоуспокоения. Если родители излишне опекают малыша, эти естественные пробуждения могут перерасти в нарушения сна.

Понаблюдайте за ребенком и запомните, сколько раз и в какое время он просыпается ночью. Совсем маленькие дети просыпаются обычно после засыпания минут через 30. Постарайтесь в этот момент находиться рядом, чтобы с помощью успокаивающих и тихих действий (покачивание, легкое поглаживание, дать потерявшуюся соску, шипящих звуков «тшшш») помочь малышу не проснуться окончательно.

Хорошо иметь коронную фразу для сна и приучать к ней ребенка с первых недель, не используя ее в других ситуациях. Тогда при ночных пробуждениях вам легче будет убаюкать сына или дочку. К примеру: «Спиии мой зайчик маааленький, мамочка рядом, спиии спокойно…» или "Спиии. Мама ряааадом. Спиии, мой хороооший. Все хорошооо…"

Наблюдайте за ребенком и при первых же признаках пробуждения начинайте активно шипеть «тшшш…» и произносить эту фразу. Элизабет Пэнтли, автор книги «Как уложить спать без слёз ребёнка» и мать 4-ых детей, утверждает, что применяя этот метод, вы поможете ребенку научиться спать без пробуждений всю ночь.

Если же ребенок проснулся и плачет, постарайтесь не разбудить его окончательно: не меняйте памперс без крайней необходимости и, тем более, не включайте свет. Успокойте малыша привычным для него способом: соской, бутылочкой, грудью, возьмите на руки, напойте колыбельную или включите спокойную музыку, под которую он любит засыпать. При этом соблюдайте спокойствие.

 Детям постарше (ближе к году) помогают самостоятельно заснуть выработанные сонные ассоциации: 

• присутствие в кроватке любимой игрушки, обняв которую малыш успокоится.
• Если ваш малыш привык засыпать с соской, положите в кроватку их несколько, чтобы потеряв одну, он мог легко отыскать другую.

ВЗДРАГИВАНИЯ (вскидывания) малыша во сне — это естественный феномен, связанный с изменениями нервной возбудимости при засыпании и во время сна при переходе из одной его стадии. Ребенок, вздрагивая и разбрасывая руки и ноги, сам себя будит и пугает.

У совсем маленьких детей вскидывания проявляются особенно сильно, потому что нервная система еще не имеет сформированных тормозных механизмов, с развитием ребенка выраженность вздрагиваний уменьшается.

Обычно вскидывания ручек и ножек происходят при переходе из легкого сна в более глубокий, после засыпания приблизительно через 20-40 минут.

Рекомендации:

• Пеленание. Чтобы ребенок не просыпался от вздрагиваний, педиатры рекомендуют в возрасте до 6-9 месяцев пеленание, оно позволяет удержать руки и ноги от вскидывания. Существуют различные методы пеленания: «свободное», «с ручками», «только ручки», австралийское и так далее.

При любом способе, по мнению ортопедов, ноги НЕ должны быть плотно сведены, это поможет избежать дисплазии тазобедренных суставов. Стоит отметить, что тугое пеленание, при котором ноги ребенка распрямляются и плотно прижимаются друг к другу, считается вредным пережитком прошлого.

Беспокойным деткам больше подходит пеленание «с ручками», что дает им возможность лучше высыпаться.

• После засыпания ребенка, побудьте с ним рядом, придержите его ручки своими руками крепко, но в то же время мягко. Минут через 20 вы сможете почувствовать вскидывание. Пошипите в этот момент «тшшш», помогите малышу переключиться между циклами сна, не просыпаясь.

С первого раза может и не получиться, но пройдет немного времени, и ваше чадо научится самостоятельно переходить из легкого сна в глубокий. Его сон станет стабильным и порадует вас своей продолжительностью.

Поведенческие нарушения детского сна

Появляются если в период, связанный со сном, поведение родителей и ребенка неправильно организовано. К ним относятся:

• Неправильные ассоциации засыпания.
• Нарушения установок сна.
• Нарушения пищевого поведения.

НЕПРАВИЛЬНЫЕ АССОЦИАЦИИ засыпания (условия при которых младенец комфортно себя чувствует, успокаивается и засыпает).

К примеру.

Ребенок в течение ночи просыпается часто, плачет, а успокаивается только после того, как его возьмут на руки или покачают.

Ребенок не умеет засыпать самостоятельно, в одиночестве. Обязательное условие — присутствие взрослого во время засыпания, которое может растягиваться на несколько часов.

Рекомендации:

С первых недель жизни старайтесь обеспечить малышу такие условия для сна, которые впоследствии дадут возможность не только ему, но и вам отдыхать и высыпаться. Если малыш привыкнет засыпать у вас на руках, в вашей постели, во время укачивания, кормления грудью, то и в дальнейшем он будет «отстаивать» свои права на такие условия для сна, потому что к другим не приучен.

Следует отметить, что если родители подходят и успокаивают свое чадо во время ночных пробуждений, то его сон качественно и количественно не страдает. В этом случае страдают родители, которым можно только посочувствовать: их ночи превращаются в кошмар, могущий продлиться до 3-х летнего возраста ребенка.

Формируем «правильные» ассоциации засыпания:

Сонный ритуал. Соблюдение перед сном постоянного порядка действий: купания, кормления, колыбельная песня на ночь (книжка у деток постарше), оставление ребенка одного. Сейчас в распоряжении родителей есть радио- и видеоняни, позволяющие в режиме реального времени наблюдать за ребенком, лишний раз не заходя в его поле зрения. Тем самым, малыш привыкает к пребыванию в одиночестве, развиваются навыки самоуспокоения.

Игрушка или «предметный посредник» - это та вещь, которая всегда находится с ребенком в постели. Она помогает малышу во время ночного пробуждения в одиночестве успокоиться и почувствовать свою связь с родителями, а значит безопасность.

Для самых маленьких можно использовать обычную пеленку, простынку или одеялко, сохраняющие мамин запах (кладите эту вещь во время кормления между собой и ребенком). Детки постарше могут сами выбрать мягкую небольшую игрушку (без пуговиц, веревок, острых и колючих частей).

Приучайте малыша засыпать с минимальным участием родителей и в своей кроватке. Не следует в ночное время бежать к нему по любому поводу, а всем своим поведением подчеркивайте различия между ночным временем и дневным: сведите общение во время подходов к кроватке к минимуму.

Если неверные ассоциации успели закрепиться, но вы решили наладить сон ребенка, будьте настойчивы и последовательны. Исследования показали, что изменения условий сна являются бОльшим стрессом для родителей, чем для ребенка, который в течение недели-двух привыкает к новому режиму. О том, как научить ребенка самостоятельно засыпать рассмотрим подробно в следующих публикациях.

УСТАНОВКИ СНА нарушены

Это расстройство сна характерно для детей после года, они уже умеют вылезать из кровати и высказывать устно свое недовольство. К примеру:

• малыш не желает укладываться спать в определенное время, придумывает разные поводы лишь бы не ложиться в постель, может устроить истерику.

• Будучи в постели, отказывается смириться с навязанным распорядком и стремится продлить общение с родителями: начинаются просьбы поесть, попить, в туалет, почитать, посидеть рядом.

• Ночные визиты к родителям в постель. В этом случае нарушается установка сна в своей кроватке. Детям, конечно, уютнее и спокойнее спать рядышком с мамой и папой, их сон не страдает при этом, чего о родителях сказать нельзя.

• Сочетание неправильных ассоциаций и установок сна: ребенок, привыкший засыпать в постели родителей, просыпаясь ночью в своей кровати, недоволен и стремится к восстановлению «статуса кво» — отправляется к родителям в постель.

Рекомендации:

Чтобы справиться с таким нарушением сна, необходимо перестроить отношение ребенка к «навязываемому» распорядку. Достичь этого можно с помощью неукоснительного соблюдения сонного ритуала.

Годовалый ребенок еще не имеет понимания времени, поэтому ритуал перед сном должен содержать понятные малышу ориентиры, которые будут подсознательно готовить его к расставанию с мамой и папой на всю ночь.

Продумайте распорядок действий, которые будет включать ритуал, и повторяйте его за час-полтора до сна неукоснительно каждый день.

Важно, чтобы у ребенка выработался рефлекс, привычка: если купают, кормят, читают сказку (поют колыбельную), свет приглушили, значит, пришло время спать. Пройдет немного времени, и у малыша все эти действия будут вызывать сонливость, ведь рефлекс, как известно — лучшее снотворное.

Сила ритуала в последовательности одних и тех же действий. Поэтому, если времени не хватает на каждый полноценный этап, то сократите их длительность (вместо трех книг, прочтите одну), но порядок не нарушайте.

Планируйте дневной сон тоже в одно определенное время, чтобы настроились и заработали внутренние часы в организме ребенка.

Важно! Если малыш зевает, то стоит забыть о купании, кормлении и книгах, быстро укладывайте в постель! Иначе его, переутомившегося, перегулявшего, вам будет трудно уложить спать.

КОРМЛЕНИЕ НОЧЬЮ

относится к нарушениям пищевого поведения, когда проснувшийся ребенок не может заснуть без порции пищи или питья. В некоторых случаях количество выпиваемой за ночь жидкости (пищи) может доходить до литра!

Эта проблема обычно развивается под влиянием лени родителей, которые идут по пути наименьшего сопротивления: вместо того, чтобы создать условия ребенку для выработки правильных ассоциаций, научить его засыпать самостоятельно и справляться с одиночеством, они при каждом ночном пробуждении или плаче предлагают ему бутылочку с пищей или грудь.

Такая излишняя опека очень быстро становится для ребенка непременным атрибутом и ассоциацией хорошего засыпания. Не удивляет тот факт, что такие дети могут двух-трех лет просыпаться ночью и требовать поесть.

Медиками установлено, что в возрасте после 6-ти месяцев желудок малыша способен вместить достаточное количество пищи, а значит, он может обойтись без ночного питания.

Если проблемы с набором веса отсутствуют, то от ночных кормлений стоит отказаться еще и по ряду причин:

• У ребенка может развиться кариес;
• Питание в горизонтальном положении создает риск попадания молока во внутреннее ухо (через евстахиеву трубу) из носоглотки, что чревато воспалением;
• Кормление ночью нарушает гормональные процессы в организме: нормой является отдых пищеварительной системы в ночное время.

Рекомендации педиатров:

• сделайте временной промежуток между кормлением перед сном и самим сном не меньше 30 минут.
• Не кормите ребенка в постели.
• Если ребенок может сидеть, то используйте чашку или поильник вместо бутылочки.
• Приучив малыша к вечернему приему пищи в новых условиях, приступайте к постепенному уменьшению ночных порций питания. Далее бутылочку можно «потерять».

В этой статье, дорогие друзья, мы с вами рассмотрели так называемые первичные причины плохого детского сна: естественные, а также те, которые возникают из-за неправильного режима сна по неопытности родителей.

Надеюсь, рекомендации сомнологов, педиатров, многодетных родителей, приведенные в статье, помогут ответить на вопрос: «Почему малыш спит плохо, что делать?»

Источник: «Почему не спит малыш» (www.2mm.ru), Элизабет Пэнтли «Как уложить ребёнка спать без слёз».

Елена Вальве для проекта Сонная кантата

Статья защищена законом об авторских и смежных правах.
Полное копирование статьи запрещено!
При любом использовании материала активная ссылка на сайт
Sna-kantata.ru обязательна!

В следующих публикациях:

• Нужно ли приучать малыша к режиму.

• Детские кошмары, как с ними справиться.

• Страхи у детей: чем отличаются от кошмаров, причины, что делать родителям.